この記事の監修者
内科一般・腎臓内科・透析科・産業医
保有資格：日本内科学会内科専門医・日本医師会認定産業医
2018年から起立性調節障害患者の診療を行い、累計30人以上の起立性調節障害患者を担当。
起立性調節障害は中学生前後の子どもに多い病気ですが、症状が大人になるまで続いたり、大人になってから似た症状に悩んだりすることもあります。
朝起きにくい、午前中は調子が悪い、立ち上がったときにめまいや立ちくらみがするといった症状がある場合、何科を受診すればよいのか迷う方も多いでしょう。
この記事では、大人が起立性調節障害を疑った場合の受診先や、医療機関で行われる主な検査、受診費用の目安について解説します。
大人が起立性調節障害になったら何科を受診したらいいの？
以下の症状からセルフチェックを行い、起立性調節障害が疑わしい場合、症状の程度に関わらず医療機関の受診をおすすめします。
- 立ちくらみ、めまい
- 起立時の気分不良や失神
- 入浴時やストレスがかかるなど嫌なことで気分不良
- 動悸、息切れ
- 朝起きることが困難で、午前中が特に調子が悪い
- 顔色が悪い、青白い
- 食欲不振
- 頭痛
- 腹痛（へその周りが痛い）
- 倦怠感あるいは疲れやすい
- 乗り物で酔いやすい
中学生～高校生頃までであれば、基本的に小児科を受診することで問題ありません。
大人の場合は、まず一般内科や総合診療科への受診が選択肢になります。
動悸や失神、脈拍の異常が目立つ場合は循環器内科、神経症状を伴う場合や自律神経に関わる神経疾患が疑われる場合は、脳神経内科などで詳しい検査を行うことがあります。
不安や気分の落ち込みなどが症状に大きく影響している場合は、心療内科や精神科への相談が役立つこともあります。
ただし、身体症状を心理的な問題だけで判断せず、必要な身体的検査も受けることが大切です。
診療科が分からない場合は、受診を希望する医療機関へ事前に問い合わせ、症状を伝えて確認するとよいでしょう。
大人の起立性調節障害にみられる症状や、症状が出やすいタイミングについて詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
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検査費用、受診費用はどれくらい？
起立性調節障害が疑われる場合は、まず症状が現れるタイミングや持病、家族歴、服用している薬などについて問診を行います。
そのうえで、診察や血圧・心拍数の測定を行い、症状に応じて血液検査や尿検査、心電図、胸部レントゲンなどを行うことがあります。これらは、貧血や心疾患、内分泌疾患など、似た症状を起こすほかの病気がないか確認するための検査です。
起立性調節障害が疑われる場合は、横になっているときと起立後の血圧や心拍数、症状の変化を確認する起立試験を行うことがあります。検査方法は医療機関によって異なり、必要に応じてヘッドアップティルト試験などが検討される場合もあります。
受診費用は、初診料や検査内容、受診する医療機関によって異なります。健康保険が適用され、自己負担割合が3割の場合、初診と基本的な検査を合わせて5,000円前後になることがあります。
ただし、血液検査の項目数や実施する検査によって、費用は5,000円より安くなる場合も高くなる場合もあります。薬が処方された場合は、薬局で支払う費用も必要です。
症状によっては、頭部CTやMRIなどの画像検査が追加されることもあります。自己負担割合が3割の場合、画像検査だけで5,000～7,000円前後かかる例もありますが、撮影方法や医療機関によって費用は異なります。
また、紹介状を持たずに一定規模以上の病院を受診すると、診療費とは別に選定療養費がかかる場合があります。費用が心配な方は、受診前に医療機関へ確認するとよいでしょう。
検査には、症状の原因を確認し、適切な治療につなげる目的があります。検査によって何を確認するのか、結果が治療方針にどのように関係するのかについて医師から説明を受け、相談しながら必要な検査を進めましょう。
大人の起立性調節障害の治し方や、漢方薬・市販薬の考え方について詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
