この記事の監修者
内科一般・腎臓内科・透析科・産業医
保有資格：日本内科学会内科専門医・日本医師会認定産業医
2018年から起立性調節障害患者の診療を行い、累計30人以上の起立性調節障害患者を担当。
子供が元気に遊んでいて、食欲も普段通り。けれど、ふと顔を見たときに「唇の色が青白い」「紫がかっている」と気になった経験はありませんか？
見た目に異常がないとつい見過ごしてしまいがちですが、唇の色は体内の酸素状態や血流の変化を映し出す鏡でもあります。唇の色の異常は、軽い一時的な変化から、心臓や肺、血液の疾患など、深刻な病気の兆候であることもあります。特に子供の場合は症状を言葉で訴えることが難しいため、保護者の観察が重要です。
本記事では、「元気だけど唇の色が悪い」子供の状態から考えられる原因と、対処法を中心にわかりやすく解説していきます。
子供が元気だけど唇の色が悪いのはなぜ？原因とは？
子供が元気だけど唇の色が悪い原因を5つ解説していきます。
冷えによる血行不良
子供の唇が青白く見える場合、体が冷えて血流が悪くなっていることが原因の一つとして考えられます。
特に冬場やクーラーの効いた室内で長時間過ごすと、手足や唇など末端の血管が収縮し、血液が届きにくくなるため唇の色が悪く見えます。これは一時的な反応であり、体が温まると改善します。唇以外にも手足が冷たかったり、顔色がやや青白く見えることもありますが、子供が元気で、食欲や活動に問題がない場合は心配はいりません。
暖かい服装や湯たんぽなどで体を温めることで、血行がよくなり唇の色も自然と戻るでしょう。長く続く場合は、寒さ以外の要因も視野に入れ観察することが必要です。
一時的な酸素不足（呼吸の浅さ）
子供が夢中で遊んでいたり、緊張していたりすると、呼吸が浅くなり、体内の酸素が一時的に不足することがあります。
特に寒い場所や人混みでマスクをしていると、知らないうちに酸素の取り込みが減ってしまい、唇が紫がかって見えることがあります。このような場合は、深呼吸をさせたり、マスクを外して新鮮な空気を吸わせたりすることで、すぐに改善するのが特徴です。
運動直後や興奮した後など、一時的な状態であることが多く、子供が元気で他に異常が見られなければ様子を見ても問題ありません。ただし、頻繁に起こる場合や、休んでも唇の色が戻らない場合は、呼吸器や循環器の問題が隠れている可能性もあるため、医師の診察を受けましょう。
色素の薄さや体質によるもの
生まれつき肌や粘膜の色が薄い子供は、もともと唇の赤みが目立たず、青白く見えることがあります。
特に色白の子供や、寒い場所での生活に慣れている地域の子どもたちは、唇の血色が薄く見える傾向にあります。また、遺伝的な体質によっても唇の色には個人差があり、元気でも「唇が白い」と心配になることがあるかもしれませんが、それがその子にとっての“通常の状態”であることも少なくありません。
成長とともに顔色や血色が変化していく場合もあります。普段の健康状態が良好で、食欲や元気に問題がなければ、心配しすぎる必要はないでしょう。ただし、急に色が変わった場合や、他の体調変化がある場合は医療機関の受診を検討しましょう。
食べ物や飲み物の色素の影響
唇の色が悪く見える原因として、意外と多いのが食べ物や飲み物による一時的な色素の付着です。
ブルーベリーやチョコレート、色の濃いジュース、着色料を含むお菓子などを口にすると、唇や口のまわりに色がついて、紫がかって見えることがあります。特に遊びながらおやつを食べた直後など、本人も保護者も気づかないまま色の変化に驚くことがあります。この場合は、濡れたタオルやティッシュで軽く拭き取ると元の色に戻るため、すぐに判別できます。
色が変わっていても、子供が元気で体調に変化がない場合は心配ありません。食後や遊びの後に唇の色が気になったら、まずは食べた物や口の周りの汚れを確認してみるとよいでしょう。
光の当たり方や錯覚による見え方
室内の照明や外の自然光の状態によって、唇の色が実際よりも青白く見えることがあります。
特に蛍光灯や寒色系のLEDライトの下では、肌の赤みが抑えられて見えるため、唇の血色が悪く感じられることがあります。また、スマートフォンやテレビの画面の光が顔に当たっているときなども、一時的に唇が紫がかって見えることがあります。
これは目の錯覚や光の反射によるものなので、場所を変えたり自然光の下で観察すると本来の色が確認できます。元気で健康状態に異常がない場合は、こうした見え方の違いにすぎないことがほとんどです。唇の色が気になるときは、まずは明るい自然光の下で再確認することをおすすめします。
子供が元気だけど唇の色が悪い場合の対処法とは？
子供が元気だけど唇の色が悪い場合の対処法を3つ解説していきます。
生活環境の見直しと一時的な変化への対応
唇の色の変化は、寒さや室内の照明、マスクの使用など、環境要因による一時的なものが少なくありません。まずは体が冷えていないか、唇が乾燥していないかを確認し、寒い季節であれば衣服を増やして体を温めてみましょう。
また、LEDライトなどの影響で実際より青白く見えることもあるため、自然光の下で再確認することも有効です。さらに、マスクを長時間使用している場合は、深呼吸を促すなどして一時的な酸素不足を防ぎましょう。
食べ物や飲み物による色素の付着も見た目を変える原因になるため、口のまわりをぬれたガーゼなどで拭いてみることも大切です。これらの対応で色が改善する場合は、病気ではない可能性が高く、安心してよいでしょう。
観察の継続と症状の記録
唇の色が元に戻らない、もしくは頻繁に悪くなる場合は、数日間にわたって子供の様子を注意深く観察しましょう。具体的には、唇の色の変化がいつ起きたか、運動や食事との関係、呼吸の様子（浅くないか、ゼーゼーしていないか）、顔色や手足の冷たさ、疲れやすさの有無などを記録しておくことが重要です。
また、睡眠時にいびきをかく、呼吸が止まるような様子がある場合は、睡眠時無呼吸症候群の可能性も考慮されます。記録は受診時の医師への情報提供として非常に役立つので、可能であれば写真を撮っておくのもよいでしょう。子供自身が不調を訴えにくい分、日常的な小さなサインを見逃さないことが、重篤な疾患を早期に発見する手がかりになります。
医療機関の受診の判断とタイミング
唇の色が改善せず、次のような症状が見られる場合は、速やかに小児科や循環器・呼吸器専門医への受診を検討しましょう。たとえば、唇や指先が常に紫がかっている、運動時や泣いた後にチアノーゼが強くなる、息切れや咳が続く、疲れやすい、食欲がない、体重が増えないなどの症状です。これらは心臓や肺、血液の疾患に関連している可能性があります。
元気に見えるからと安心せず、「唇の色が明らかにおかしい」と感じたら、早めの受診が重要です。また、急に唇の色が変化し、呼吸が苦しそう、ぐったりしている、意識がはっきりしないといった状態が見られた場合は、緊急性が高いため、すぐに医療機関を受診してください。親の直感も大切な判断材料です。迷った場合は地域の小児救急電話相談なども活用しましょう。
子供が元気だけど唇の色が悪い場合に考えられる病気とは？
子供が元気だけど唇の色が悪い場合に考えられる病気を3つ解説していきます。
先天性心疾患
唇が紫がかって見える原因として、もっとも注意が必要なのが「先天性心疾患」です。
これは生まれつき心臓の構造に異常があり、体に十分な酸素を送ることができないために起こります。肺で酸素を取り込んでも、心臓の異常によって酸素の少ない血液がそのまま全身に流れてしまい、唇や指先が青紫色になる「チアノーゼ」が見られます。代表的な病気には「ファロー四徴症」「大血管転位症」などがあります。
新生児期や乳児期に診断されることが多いですが、軽症の場合は見逃されて学童期に発見されることも。元気そうに見えても、運動時に息切れがひどい、疲れやすい、唇や指先がいつも青いといった症状があれば、小児科や循環器専門医を早めに受診することが大切です。
呼吸器疾患
呼吸器のトラブルでも唇の色が悪く見えることがあります。
特に注意が必要なのは「喘息」や「気管支炎」「肺炎」などで、これらの疾患では肺での酸素交換がうまくいかず、血液中の酸素濃度が低下する「低酸素血症」に陥ることがあります。そうなると、唇や爪が紫がかる「チアノーゼ」が現れます。
急性の場合は咳や呼吸の苦しさなど明らかな症状を伴いますが、慢性的な肺疾患や早産児に見られる「気管支肺異形成症」などでは、軽度のチアノーゼが慢性的にみられることもあります。子供が元気に見えても、日常的に呼吸が浅い、ゼーゼーしている、疲れやすいといったサインがある場合は注意が必要です。小児科や呼吸器専門医での診断と治療が早期発見・改善につながります。
貧血（鉄欠乏性貧血など）
唇の色が白っぽく見える場合、血液中のヘモグロビンが不足している「貧血」が隠れていることがあります。中でも子供に多いのは「鉄欠乏性貧血」で、鉄分の不足により赤血球の働きが低下し、全身に十分な酸素を運べなくなります。これにより顔色や唇が青白く見えることがあります。
貧血の子供は、元気そうに見えても、疲れやすい、顔色が悪い、食が細い、集中力が続かないといったサインを示すことがあります。とくに偏食気味だったり、急速な成長期にある子供では、鉄の必要量が増えるため注意が必要です。血液検査で簡単に診断できるため、気になる場合は一度小児科で相談しましょう。食事指導や必要に応じた鉄剤の服用で改善が見込める病気です。
もしかしたら起立性調節障害かも
子供が日中は元気に遊んでいるのに、なぜか唇の色が青白かったり紫がかって見える――このような状態が続く場合、「起立性調節障害」が背景にある可能性があります。
起立性調節障害は、自律神経である交感神経と副交感神経の不調によって血流の調整がうまくいかず、特に朝方や長時間立っているときに脳や皮膚、粘膜への血流が低下する病気です。その結果、顔色や唇の血色が悪く見えることがあります。
子供自身は「元気」と言っていても、実際には疲れやすさや立ちくらみ、頭痛、朝のだるさなどを抱えていることも少なくありません。唇の色の変化は小さなサインですが、日常生活に支障をきたす前に気づける重要なヒントでもあります。気になる症状がある場合、起立性調節障害のセルフチェックを一度行うことをおすすめします。
以下の記事では、起立性調節障害のセルフチェックに関して詳しく解説していますので是非参考にしてみてください。
