この記事の監修者
内科一般・腎臓内科・透析科・産業医
保有資格：日本内科学会内科専門医・日本医師会認定産業医
2018年から起立性調節障害患者の診療を行い、累計30人以上の起立性調節障害患者を担当。
中学生の貧血は、成長期の子どもにみられることがある体調不良のひとつです。成長にともなって血液をつくるために必要な栄養素の需要が増えるため、鉄分やビタミンなどが不足すると、貧血につながることがあります。
特に女子は、月経の開始によって鉄分が不足しやすくなる場合があります。一方で、男子でも急激な成長や運動量の増加、食生活の乱れなどによって貧血が起こることがあります。
貧血では、めまい、立ちくらみ、ふらつき、倦怠感、動悸、息切れなどの症状がみられることがあります。ただし、これらの症状は起立性調節障害など、ほかの病気でもみられる場合があるため、自己判断だけで決めつけないことが大切です。
本記事では、中学生が貧血になる原因やおすすめの食べ物、サプリメントの考え方、避けたい行動、起立性調節障害との違いについて解説します。
めまいや立ちくらみ、朝起きられない症状が続く場合は、起立性調節障害の可能性を確認することも大切です。
セルフチェックの項目や受診の目安を知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
中学生が貧血になる原因とは？
中学生の時期は成長が著しく、血液をつくるために必要な栄養素の需要が増えるため、貧血が起こりやすい年代です。主な原因は以下の通りです。
鉄欠乏性貧血
最も多いタイプの貧血で、成長期には血液量が増加するため多くの鉄が必要となります。
特に女子は月経の開始により鉄分の消耗が増え、不足しやすくなります。男子でも急激な成長に伴い鉄の需要が高まることで鉄欠乏性貧血を起こすことがあります。
栄養不足
偏食や食生活の乱れにより、鉄分だけでなくビタミンB12や葉酸など造血に必要な栄養素が不足すると、貧血につながります。
朝食を抜く、菓子やスナック類が中心になる、主食・主菜・副菜のバランスが偏るといった食生活が続く場合は注意が必要です。
運動の影響
部活動などで運動量が多い中学生では、体内で必要とされる酸素量が増え、鉄分の需要が高まることがあります。
また、長距離走など足裏に衝撃がかかりやすい運動では、赤血球が壊れやすくなることがあり、貧血に関係する場合もあります。運動中の息切れや疲れやすさ、めまいが続く場合は、医療機関で相談しましょう。
中学生の貧血対策におすすめの食べ物
中学生の貧血改善には、鉄分を中心とした栄養素のバランス摂取が重要です。ここでは、特に効果が期待できる栄養素とその食品例をご紹介します。
鉄分を多く含む食品
鉄分には「ヘム鉄」と「非ヘム鉄」の2種類があり、ヘム鉄の方が吸収されやすいです。
ヘム鉄は動物性食品に多く含まれ、タンパク質と結合した状態で存在する鉄成分です。非ヘム鉄に比べて、体内での吸収率が高いという特徴があります。
非ヘム鉄は野菜や牛乳、卵など植物性食品に多く含まれており、ヘム鉄に比べると吸収率は低いですが、量を摂る、ビタミンCと組み合わせることで吸収率が高まります。
ヘム鉄が豊富な食品（吸収されやすい）
- レバー（鶏、豚、牛）
- 赤身の肉（牛肉）
- 魚（マグロ、カツオ、サバ）
- 貝類（あさり、しじみ）
非ヘム鉄が豊富な食品
- ほうれん草、ブロッコリー
- ひじき、海藻類
- 大豆製品（納豆、豆腐）
- ごま、ナッツ類（アーモンドなど）
ビタミンCを含む食品
ビタミンCは、鉄の吸収を促進する働きがあります。特に非ヘム鉄と一緒に摂取することで効果が高まります。
- 柑橘類（オレンジ、レモン、グレープフルーツ）
- いちご、キウイ、パパイヤ
- ピーマン、ブロッコリー、キャベツ、トマト
ビタミンB12を含む食品
ビタミンB12は、赤血球を含む細胞の正常な生成にとても重要です。特に、DNAの合成に関わるため、細胞分裂が活発に行われる組織、特に骨髄での赤血球の形成において重要です。
ビタミンB12が不足すると、赤血球の正常な分裂が妨げられ、異常に大きな赤血球が作られてしまい、正常に機能することができないため貧血となります。
- 魚（サバ、イワシ、サケ）
- 肉（特にレバー）
- 卵
- チーズや牛乳などの乳製品
葉酸を含む食品
葉酸はDNAの合成や修復に関与し、細胞の分裂や増殖に重要な役割を果たします。特に赤血球の生成が行われる骨髄において、ビタミンB12同様葉酸も正常な細胞分裂に不可欠です。
葉酸が不足すると、赤血球の形成に異常が生じ、未熟な赤血球が作られるため、体内での酸素供給が不足し、貧血の症状が出ます。
- 緑黄色野菜（ほうれん草、アスパラガス、ブロッコリー）
- 果物（バナナ、オレンジ）
- レバー
- 大豆製品（納豆、豆腐）
タンパク質を含む食品
鉄を効率的に体内に取り込むためには、タンパク質も重要です。
- 鶏肉、豚肉、牛肉
- 魚介類
- 卵
- 大豆製品（豆腐、納豆）
中学性の貧血を治すためにサプリは効果がある？
貧血の症状（めまい、ふらつき、動悸、倦怠感など）がある場合は、まず医療機関で血液検査を受け、原因を明らかにすることが重要です。鉄欠乏性貧血であっても、栄養不足だけでなく月経過多や消化器系の疾患が背景にある場合があるため、自己判断での対応は避けるべきです。
サプリメントは栄養補助として一定の効果が期待できますが、あくまで食事での栄養摂取が基本です。特に鉄サプリは過剰摂取により胃腸障害や鉄過剰症を引き起こす可能性があり、医師の指導なく安易に使用するのは推奨されません。
医師の診断のもとで鉄剤の内服が必要と判断される場合には、医薬品の鉄剤が用いられることが一般的であり、サプリメントは補助的に位置づけられます。中学生の場合は成長期に伴う鉄需要の増加があるため、食事管理を第一に、必要に応じて主治医と相談しながらサプリの使用を検討するのが安全です。
中学生の貧血を治す上でやってはいけないNG行動
貧血が疑われる場合、自己判断でサプリメントや薬を使い続けたり、症状を放置したりするのは避けましょう。誤った対応によって、体調不良が長引くことがあります。
自己判断でサプリメントや薬を過剰に摂取する
鉄やビタミンのサプリメントを自己判断で多く摂りすぎると、胃腸症状や体への負担につながる場合があります。
特に鉄は、必要量を超えて摂取し続けると問題になることがあるため、医師や薬剤師に相談しながら使用しましょう。
偏った食事や過度なダイエットをする
成長期の中学生は栄養需要が高く、鉄・ビタミンB12・葉酸などの不足は貧血の悪化につながります。
過度なダイエットや偏食は避け、主食・主菜・副菜をバランス良く組み合わせた食事を心がけましょう。
鉄の吸収を妨げる飲み物を摂りすぎる
お茶やコーヒーに含まれるタンニンは、鉄の吸収に影響することがあります。また、カルシウムを多く含む食品や飲み物も、摂り方によっては鉄の吸収に関係する場合があります。
ただし、これらを完全に避ける必要はありません。気になる場合は、食事中や食後すぐの摂り方を見直し、ビタミンCを含む食品も一緒に取り入れるとよいでしょう。
症状があるのに過度な運動を続ける
貧血がある状態で激しい運動を続けると、息切れ、動悸、めまい、強い疲労感が出やすくなることがあります。
部活動をしている場合も、症状があるときは無理をせず、顧問や保護者、医師に相談しましょう。
貧血の症状を放置する
めまい、立ちくらみ、ふらつき、倦怠感、息切れなどが続く場合は、成長期だからと決めつけず、医療機関で相談することが大切です。
貧血の背景には、鉄分不足だけでなく、月経過多やほかの病気が関係している場合もあります。症状が続く場合は、血液検査などで原因を確認しましょう。
もしかしたら起立性調節障害かも
めまい、ふらつき、立ちくらみ、倦怠感などがあると、貧血を疑う方も多いでしょう。ただし、これらの症状は起立性調節障害でもみられることがあります。
起立性調節障害では、自律神経の働きや血圧・脈拍の調整がうまくいかず、立ち上がったときに脳への血流が一時的に不足しやすくなることがあります。その結果、めまい、ふらつき、立ちくらみ、頭痛、腹痛、倦怠感などの症状が出る場合があります。
起立性調節障害では、朝から午前中にかけて症状が強く、午後になると少しずつ動けるようになることがあります。一方で、貧血でもめまいやふらつき、倦怠感などがみられるため、症状だけで見分けるのは難しい場合があります。
貧血か起立性調節障害かを自己判断することは避け、症状が続く場合は医療機関で相談しましょう。必要に応じて血液検査や血圧・脈拍の確認などを行い、原因を調べることが大切です。
めまいや立ちくらみ、朝起きられない症状が続く場合は、起立性調節障害の可能性を確認することも大切です。セルフチェックの項目や受診の目安を知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
