この記事の監修者
内科一般・腎臓内科・透析科・産業医
保有資格：日本内科学会内科専門医・日本医師会認定産業医
中学生の子どもも、大人と同じように頭痛に悩むことがあります。ある統計では、中学3年生では男の子の約5人に1人、女の子の約4人に1人が小児片頭痛を持っているとされています。
頭痛というと片頭痛を思い浮かべる方も多いですが、思春期にみられやすい起立性調節障害でも、症状のひとつとして頭痛が出ることがあります。中学生の子どもが頭痛を頻繁に訴えている場合は、片頭痛や緊張型頭痛だけでなく、起立性調節障害が関係している可能性もあります。
ただし、頭痛の原因はさまざまで、自己判断だけで見分けるのは難しい場合があります。頭痛が長引く場合や、朝起きられない、立ちくらみ、倦怠感などを伴う場合は、医療機関で相談することが大切です。
本記事では、中学生の頭痛の原因や考えられる病気、家庭でできる対処法、起立性調節障害との関係について解説します。
中学生の頭痛が長引く場合、起立性調節障害が関係していることもあります。
朝起きられない、立ちくらみ、倦怠感などを伴う場合は、起立性調節障害のセルフチェックも参考にしてください。
中学生で頭痛がする原因とは？
中学生にみられる頭痛は多様ですが、慢性頭痛では片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛の3つが代表的です。
片頭痛は脳血管が収縮後に急激に拡張し、血流が増加することで痛みが生じます。緊張型頭痛は首や肩の筋肉のこりによって血流が滞り、頭痛を引き起こします。群発頭痛は目の奥の血管拡張が関与すると考えられています。
頭痛の発症には血管、筋肉、神経伝達物質、脳圧などが関連しており、自律神経の乱れによっても起こり得ます。また、気温や気圧の変化、特に雨天や曇天の日にも症状が増悪しやすいため注意が必要です。
頭痛が朝や午前中に強く、立ちくらみや倦怠感などを伴う場合は、起立性調節障害が関係していることがあります。起立性調節障害による頭痛の特徴を詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
中学生で頭痛がする時に考えられる病気
中学生で頭痛が見られる場合、以下のような疾患が考えられます。
片頭痛
脳血管の拡張が関与するとされる頭痛で、飲食物（チョコレート・ワイン・ナッツなど）、睡眠不足や過眠、天候の変化、ストレスなどが誘因になります。
女性に多く、ホルモンの影響も指摘されています。こめかみを中心に拍動性の痛みが数時間から数日続き、光・音・匂いに敏感になることがあります。
緊張型頭痛
後頭部から首・肩の筋緊張によって起こり、両側に締め付けられるような痛みを伴います。
最近はスマートフォンやタブレットの使用などによる姿勢の乱れが増加要因とされています。
うつ病などのこころの不調
うつ病などのこころの不調では、気分の落ち込みや意欲の低下だけでなく、睡眠の乱れ、食欲の低下、頭痛、倦怠感などの体の症状がみられることがあります。
朝起きられない、学校に行けない、頭痛やだるさが続く場合は、起立性調節障害などの体の病気と区別がつきにくいこともあります。自己判断せず、身体面と心理面の両方から医療機関で相談しましょう.
脳腫瘍など注意が必要な病気
まれではありますが、脳腫瘍などの病気が頭痛の背景にある場合もあります。頭痛に加えて、視力の異常、けいれん、手足の動かしにくさ、意識がぼんやりする、嘔吐を繰り返すなどの症状がある場合は注意が必要です。
これまでに経験したことがない強い頭痛や、急に悪化する頭痛、神経症状を伴う頭痛がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
中学生の頭痛の治し方
中学生の頭痛は原因となる病気によって治療法が異なります。以下に代表的な疾患ごとの対応をまとめます。
片頭痛の場合
発作時には鎮痛薬（ロキソニンやアセトアミノフェンなど）が用いられますが、過剰使用は「薬物乱用頭痛」を引き起こすため注意が必要です。
症状が強い場合は、血管拡張を抑え痛みの伝達を遮断するトリプタン製剤が効果的です。発作時は静かな暗い部屋で休養を取り、日常的には十分な睡眠やストレス管理が重要です。
緊張型頭痛の場合
長時間同じ姿勢を避け、スマートフォンやパソコン使用の環境を見直すことが有効です。寝具の調整やストレッチ、適度な運動で首や肩の筋肉の緊張を和らげましょう。
必要に応じて鎮痛薬が使われることもありますが、頭痛が長引く場合や頻繁に繰り返す場合は、医療機関で相談しましょう。
こころの不調やほかの病気が疑われる場合
気分の落ち込み、不眠や過眠、強い不安、食欲の変化などがある場合は、こころの不調が関係している可能性もあります。薬物療法やカウンセリングなどが検討される場合もありますが、自己判断せず医師に相談することが大切です。
また、脳腫瘍などの病気が疑われる場合は、症状や検査結果に応じて専門的な治療が行われます。急に強い頭痛が出た場合や、嘔吐、けいれん、麻痺、意識障害などを伴う場合は、早急に医療機関を受診しましょう。
中学生で頭痛がする場合にすぐにできる対処法
頭痛には、緊急性の低い一次性頭痛（片頭痛・緊張型頭痛・群発頭痛など）と、命に関わる可能性のある二次性頭痛（脳出血・脳梗塞・くも膜下出血など）があります。二次性頭痛は頭痛に加えて意識障害や麻痺などを伴うことが多く、直ちに医療機関の受診が必要です。
一方で、一次性頭痛はストレスや生活習慣が関与することが多く、日常の工夫で対処できるケースがあります。
緊張型頭痛では、長時間のデスクワークやスマートフォン操作で首や肩の筋肉が緊張することが原因となります。予防には、定期的に体を動かし、首や肩を回して筋肉の血流を改善することが有効です。
片頭痛は脳血管の拡張が関与し、発作前に「前兆」が見られることがあります。この場合は、入浴を避け、光や音などの刺激を減らし、静かな暗い場所で安静にすることが推奨されます。発作が始まった際は、頭部を冷やすことで血管の収縮を促し、症状が軽減する可能性があります。薬を使用する場合も、医師の指導のもと適切に行うことが大切です。
また、片頭痛には誘因があることも知られており、睡眠不足や過眠、空腹、飲酒、チョコレートやワイン、ナッツ類の摂取、気圧や気温の変化、強いストレスやストレスから解放された直後などが挙げられます。これらを避けることが発作予防につながります。
もしかしたら起立性調節障害かも
中学生の頭痛が朝や午前中に強く、立ちくらみ、めまい、倦怠感、吐き気、腹痛、朝起きられないなどの症状を伴う場合は、起立性調節障害が関係している可能性があります。
起立性調節障害では、自律神経の働きや血圧・脈拍の調整がうまくいかず、立ち上がったときに脳への血流が一時的に不足しやすくなることがあります。その結果、めまいや立ちくらみだけでなく、頭痛や吐き気、倦怠感などの症状が出る場合があります。
朝から午前中にかけて体調が悪く、午後になると少しずつ動けるようになることがあるのも、起立性調節障害でみられる特徴のひとつです。そのため、起床時や午前中に頭痛が強い場合は、ほかの症状もあわせて確認してみましょう。
ただし、頭痛だけで起立性調節障害と判断することはできません。頭痛が長く続く場合や、朝起きられない、立ちくらみ、倦怠感などの症状を伴う場合は、医療機関で相談しましょう。
起立性調節障害では、頭痛のほかにも立ちくらみ、めまい、倦怠感、吐き気、腹痛などがみられることがあります。起立性調節障害の症状を詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
朝起きられない、立ちくらみ、頭痛などが続く場合は、起立性調節障害の可能性を確認することも大切です。セルフチェックの項目や受診の目安を知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
