起立性調節障害とは

【1分でできる】子どもの睡眠障害セルフチェック診断

2024年7月28日

 

この記事の監修者

医師(匿名)

医師歴:10年
勤務病院:某3次救急病院

一般社団法人 起立性調節障害改善協会

  • 子どもが夜なかなか眠れない様子で困っている
  • 睡眠時間は確保できているはずなのに、日中にとても眠そう

子どものこのような症状にお悩みの親御さんも少なくないでしょう。

子どもにとって健康的な睡眠は、心身の成長や日中の活動に関わる大切な要素です。睡眠の質が低下したり、睡眠リズムが乱れたりすると、授業中の集中力低下や日中の眠気、体調不良につながることがあります。

子どもの睡眠の問題は、生活習慣や就寝環境が関係している場合もあれば、睡眠時無呼吸症候群やうつ病などの病気が関係している場合もあります。

この記事では、子どもの睡眠障害のセルフチェック方法や、当てはまる場合の対処法について解説します。


夜眠れない、朝起きられない、昼夜逆転気味になっている場合は、睡眠リズムの乱れが関係していることもあります。

寝れない状態や昼夜逆転が続く場合の対処法は、下記の記事も参考にしてください。

起立性調節障害(OD)改善ガイドブック

子どもの睡眠障害のセルフチェック方法

子どもの睡眠障害の原因はさまざまです。生活習慣の乱れや睡眠リズムの乱れが関係している場合もありますが、病気によって睡眠に影響が出ている場合もあります。

たとえば、うつ病や睡眠時無呼吸症候群、ナルコレプシー、レストレスレッグス症候群などが関係していることもあります。症状が続く場合や日中の生活に支障が出ている場合は、医療機関で相談することが大切です。

ここでは、子どもの睡眠障害のセルフチェック方法を紹介します。下記の10項目のうち、当てはまるものがないか確認してみましょう。

  • 睡眠時間にかかわらず、朝なかなか起きてこない
  • しっかり夜寝ているはずなのに、日中に我慢できないほどの眠気に襲われる
  • 寝ている時に大きないびきをかき、時折呼吸が止まる
  • 発熱や下痢など認めていないが、食欲がない
  • 普段の寝る時間に寝付けなくなり、徐々に夜寝る時間が遅くなる
  • 夜間の異常行動や、入眠時に下肢のムズムズ感を訴える
  • 睡眠中にベッドから起き上がって歩き回る、もしくは悪夢を見る
  • 昼夜逆転してしまっている
  • 疲れていて元気がない
  • 身長や体重が周囲と比べて少なく、発育が遅れている

0〜2つ当てはまる場合

0〜2つ当てはまる場合は、まず生活習慣や就寝環境を見直してみましょう。ただし、当てはまる項目が少なくても、眠れない、朝起きられない、日中の眠気が強いなどの症状が続く場合は注意が必要です。

まずは、夜寝つけないのか、途中で目が覚めるのか、朝起きられないのかなど、子どもの睡眠の状態を確認しましょう。スマートフォンやパソコンの使用時間、寝室の明るさや音、生活リズムの乱れが関係していないかも見直すことが大切です。

原因がはっきりしない場合や、症状が続く場合は、小児科などの医療機関で相談しましょう。

3〜6つ当てはまる場合

3〜6つ当てはまる場合は、睡眠の問題が生活に影響していないか確認しましょう。

日中の強い眠気、夜間の異常行動、足のむずむず感、悪夢や寝ぼけ行動などがある場合は、睡眠に関わる病気が関係している可能性もあります。

ナルコレプシー、レストレスレッグス症候群、レム睡眠行動障害などでは、専門的な確認や治療が必要になることがあります。気になる症状が続く場合は、医療機関で相談しましょう。

7〜10つ当てはまる場合

7〜10つ当てはまる場合は、睡眠の問題が日常生活に影響している可能性があります。生活習慣や就寝環境の見直しだけでは改善しにくい場合もあるため、早めに医療機関で相談しましょう。

特に、日中の強い眠気、呼吸が止まるようないびき、気分の落ち込み、食欲の低下、強い疲労感などがある場合は、うつ病や睡眠時無呼吸症候群などが関係していることもあります。

また、ナルコレプシーなどでは、強い眠気によって転倒や事故につながる場合もあります。原因を確認するためにも、自己判断で様子を見続けず、医療機関に相談することが大切です。

子どもが睡眠障害に当てはまる場合の対処法

子どもの睡眠の問題が続くと、日中の眠気や集中力の低下、学習面への影響につながることがあります。まずは生活習慣や就寝環境を見直し、必要に応じて医療機関で相談しましょう。

ここでは、子どもが睡眠障害に当てはまる場合の対処法を3つ紹介します。

子どもの睡眠障害への具体的な対処法については、下記の記事も参考にしてください。

生活習慣の改善

子どもが睡眠障害に当てはまる場合、まず最優先で行うべきは生活習慣の改善です。先述したように、多くの場合は生活習慣の改善で睡眠障害は改善しうるためです。

睡眠にとって良くない生活習慣としては、寝る直前までのスマホやPC操作、不規則でバランスの悪い食事、朝起きた後に布団から出ないで太陽光を浴びない、運動不足などが挙げられます。

また、親御さんが家庭で夜型で過ごしたり、食事のバランスが悪いと一緒に生活す子どもにも影響するため、子どもだけでなくご両親の生活習慣もこれを機に見直してみると良いでしょう。

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就寝環境の改善

子どもの生活習慣を改善しても睡眠障害が改善しない場合は、就寝環境を見直してみましょう。不適切な就寝環境は睡眠時間にかかわらず睡眠の質に与える影響が大きいためです。

不適切な寝具の使用・過剰な湿度や乾燥、温度・光や音、振動などの刺激・両親のいびきなど、子どもの睡眠にとって有害となる要因はたくさんあります。

これらの要因は比較的簡単に是正できるため、これを機に一度チェックしてみると良いでしょう。

医療機関の受診

生活習慣や就寝環境を見直しても症状が続く場合は、病気が関係している可能性もあります。日中の強い眠気や朝起きられない状態が続く場合、いびきや呼吸が止まる様子がある場合、気分の落ち込みや食欲の変化を伴う場合は、医療機関で相談しましょう。

うつ病、ナルコレプシー、レストレスレッグス症候群、レム睡眠行動障害、睡眠時無呼吸症候群などでは、医師による診察や検査、治療が必要になることがあります。

もしかしたら起立性調節障害かも

子どもの睡眠の問題には、起立性調節障害が関係している場合もあります。

起立性調節障害は、小学校高学年から中学生にかけてみられやすい病気とされており、自律神経の働きや血圧・脈拍の調整がうまくいかないことで、さまざまな症状が出ることがあります。

朝から午前中にかけて体調が悪く、朝起きられない、立ちくらみ、めまい、倦怠感、頭痛、腹痛、吐き気などがみられる場合があります。

一方で、午後や夕方になると少しずつ動けるようになり、夜に眠りにくくなることもあります。

ただし、睡眠障害だけで起立性調節障害と判断することはできません。生活リズムの乱れ、睡眠時無呼吸症候群、うつ病、ナルコレプシーなどが関係している場合もあるため、症状が続く場合は医療機関で相談しましょう。

睡眠の問題に加えて、朝起きられない、立ちくらみ、倦怠感、頭痛、腹痛などを伴う場合は、起立性調節障害の可能性を確認することも大切です。下記のセルフチェックも参考にしてください。

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