この記事の監修者
内科一般・腎臓内科・透析科・産業医
保有資格：日本内科学会内科専門医・日本医師会認定産業医
2018年から起立性調節障害患者の診療を行い、累計30人以上の起立性調節障害患者を担当。
起立性調節障害は中学生や高校生に多くみられる病気ですが、大学生になっても症状が続いたり、一度落ち着いていた症状が再び現れたりすることがあります。また、大学生になってから初めて症状が目立つようになり、医療機関で起立性調節障害を指摘される場合もあります。
大学生で起立性調節障害になった場合、授業への出席やサークル活動、アルバイトなどをどうすればよいのか、不安を感じる方も多いでしょう。
大学進学をきっかけに一人暮らしを始めた場合は、体調が悪いときに頼れる人が近くにおらず、食事や生活リズムの管理にも負担を感じることがあります。
本記事では、大学生にみられる起立性調節障害の症状や、症状に影響する要因、大学生活への影響、大学に通うことが難しくなった場合の対応などについて解説します。
大学生に多い起立性調節障害の主な症状
起立性調節障害は自律神経系である交感神経と副交感神経の働きのバランスに問題が起きることで様々な症状が見られる病気です。大学生特有の症状はなく、どの年代でも同じような症状が見られます。
起立性調節障害を患った場合、特に朝、次に午前中が一日のうちで最も症状に苦しむ時間帯です。
一般的に、早朝起床時には交感神経が活性化し、体も活動的になりますが、起立性調節障害を患った場合、交感神経の活性化が遅れ、体を休息させる副交感神経の影響で、朝なかなか起き上がることができない、めまいや頭痛、腹痛、ふらつきなど様々な症状が見られます。
大学生になると、遠方の大学に通ったり、一人暮らしを始めたり、サークルやバイトで多くの新しい人と出会ったり、授業の難易度が高かったり、と色々な環境の変化がみられます。
変化が大きすぎて、身体的にも精神的にも疲れてしまったり、ストレスを感じることで起立性調節障害の症状は悪化する可能性があります。
大人の起立性調節障害でみられる症状について詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
大学生が起立性調節障害を患った場合の生活への影響
起立性調節障害の症状として、朝なかなか起き上がれず、午前中の授業に参加できないことがあります。遅刻や欠席が続くと、授業内容を理解できなくなったり、単位取得に必要な出席回数を満たせなくなったりする可能性もあります。
起立性調節障害では、朝や午前中に症状が強く、午後になると体調が軽くなる場合があります。そのため、午前中の授業には参加できなくても、午後のサークル活動やアルバイトには参加できることがあります。
これは本人の気持ちや怠けによるものではなく、時間帯によって症状の程度が変化するためです。ただし、午後になっても症状が続く方もおり、症状の経過には個人差があります。
課題発表やプレゼン、試験などによる緊張やプレッシャーが、動悸や頭痛、腹痛などの症状に影響することもあります。また、暑い日は血管が広がり、発汗によって水分が失われやすくなるため、立ちくらみなどが強くなる可能性があります。
一人暮らしの場合は、食事の準備や掃除、洗濯なども自分で行わなければなりません。体調が悪い日に家事ができず、食事や水分を十分にとれなくなると、さらに体調を崩す可能性があります。
家族や友人など、体調が悪いときに連絡できる人を決めておき、必要に応じて大学の学生相談室などにも相談しておくと安心です。
大学生の起立性調節障害の症状に影響する要因
小学生、中学生、高校生の頃と比較すると、大学生は生活環境が大きく変化する傾向があります。こうした変化が直接的な原因になるとは限りませんが、生活リズムや体調に影響し、起立性調節障害の症状を悪化させることがあります。
親元を離れて都市部の大学へ進学し、一人暮らしを始める方もいます。一人暮らしでは、掃除や洗濯などの家事だけでなく、食事の準備や体調管理も自分で行う必要があります。
外食や総菜、お弁当が続き、食事の時間や栄養バランスが乱れることもあるでしょう。また、夜遅くまでのサークル活動やアルバイト、スマートフォンの使用などによって就寝時間が遅くなり、睡眠リズムが崩れる場合もあります。
大学にはさまざまな地域から学生が集まり、新しい人間関係が生まれます。サークル活動やアルバイトを始めると、勤務時間や日数、勤務先での人間関係など、新たな負担が加わることもあります。
このような生活リズムの乱れや睡眠不足、身体的な疲労、心理的なストレスは、起立性調節障害の症状に影響する場合があります。
症状が続く場合は、生活習慣だけの問題と決めつけず、貧血や甲状腺の病気、不整脈、睡眠障害、うつ病など、ほかの病気が関係していないか医療機関で確認することも大切です。
大学生になって起立性調節障害の症状が再び現れることはある？
中学生や高校生の頃に起立性調節障害を患い、症状がいったん落ち着いていたものの、大学生になって再び症状が現れることはあります。
ただし、起立性調節障害が大学生になって再発する確率について、はっきりとした数値は分かっていません。また、症状が完全になくなってから再発したのではなく、軽い症状が残っていたところに生活環境の変化などが重なり、再び症状が目立つようになる場合もあります。
大学進学後は、通学時間や授業時間、アルバイトなどによって生活リズムが変化しやすくなります。睡眠不足や疲労、水分不足、暑さ、心理的なストレスなどが重なると、症状が強くなる可能性があります。
予防や症状の管理のためには、起床時間や就寝時間をできる範囲で整え、食事や水分を適切にとることが大切です。また、過去にどのような状況で症状が強くなったのかを記録しておくと、自分の傾向を把握する手がかりになります。
しかし、生活習慣に気をつけていても症状が現れることはあります。本人の自己管理不足が原因とは限らないため、自分を責めず、症状が続く場合は医療機関へ相談しましょう。
大学に通えなくなった場合の対応
朝起き上がることができず、遅刻や欠席が続くと、大学生活をどのように続ければよいのか不安になると思います。
大学では、授業ごとに出席回数や試験、レポートなどの評価方法が決められています。午後の授業には参加できる場合でも、必修科目や午前中にしか開講されていない授業を履修できず、単位取得に影響することがあります。
まずはシラバスや履修要項を確認し、現在の出席状況や、単位取得に必要な条件を把握しましょう。その上で、教務課や担当教員、保健管理センター、学生相談室、障害学生支援室などに早めに相談することが大切です。
医師の診断書などを提出することで、症状や授業の内容に応じて、出席方法、座席、課題の提出期限、試験などについて個別の配慮を相談できる場合があります。ただし、受けられる配慮や手続きは大学によって異なるため、所属する大学へ確認してください。
症状が強く、現時点では大学に通うことが難しい場合は、履修科目を減らす、通学しやすい時間帯の授業を選ぶ、休学して治療や体調管理に専念するなどの選択肢があります。
休学できる期間や休学中の学費、復学の手続きは大学ごとに異なります。休学を検討する場合は、家族とも相談した上で、教務課などに制度の詳細を確認しましょう。
通信制大学への転学や進路変更も選択肢の一つですが、すぐに退学を決める必要はありません。まずは利用できる学内制度や支援について相談し、現在の大学で無理なく学び続けられる方法がないか検討しましょう。
大切なのは、無理を重ねて症状を悪化させないことです。治療を受けながら、自分の体調に合った学び方や環境を整えていきましょう。
起立性調節障害の症状が続く場合の仕事選び
起立性調節障害では、朝や午前中に体調が優れない、長時間立っているとめまいや立ちくらみが現れるなどの症状がみられることがあります。
そのため、早朝から始まる仕事や長時間の立ち仕事は、症状によっては身体的な負担が大きくなる可能性があります。また、夜勤や勤務時間が不規則な仕事では生活リズムが崩れ、体調に影響することもあります。
ただし、起立性調節障害の方に向いている職種や向いていない職種を、一律に決めることはできません。同じ職種でも、勤務時間や通勤方法、休憩の取りやすさ、在宅勤務の可否などによって負担は異なります。
仕事を選ぶ際は、以下のような条件を確認するとよいでしょう。
- 始業時間や勤務時間を調整できるか
- 体調が悪いときに休憩を取りやすいか
- 長時間の立位や暑い環境を避けられるか
- 在宅勤務や時差出勤などを利用できるか
デスクワークは長時間立つ必要が少ない点では負担を抑えられる可能性がありますが、長時間同じ姿勢を続けることや、運動不足が体調に影響する場合もあります。適度に姿勢を変え、無理のない範囲で体を動かすことも大切です。
また、体調をすべて一人で管理しようとせず、必要に応じて医師や就職支援窓口などに相談しましょう。大学のキャリアセンターや障害学生支援室で、体調に配慮した働き方や就職活動について相談できる場合もあります。
これまでにどのような時間帯や環境で症状が強くなったのかを振り返り、自分が無理なく続けられる勤務条件を考えることが重要です。
大学生や大人の起立性調節障害の治し方について詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
