この記事の監修者
内科一般・腎臓内科・透析科・産業医
保有資格：日本内科学会内科専門医・日本医師会認定産業医
2018年から起立性調節障害患者の診療を行い、累計30人以上の起立性調節障害患者を担当。
子どもが貧血になるイメージはあまりないかもしれませんが、思春期の子どもにも貧血がみられることがあります。思春期は体が大きく成長する時期であり、鉄分をはじめとした栄養素の必要量が増えやすい時期です。
特にこの時期は、鉄欠乏に注意が必要です。鉄分が不足すると、めまいや立ちくらみ、倦怠感、集中力の低下などがみられる場合があります。
こちらの記事では、思春期の貧血の原因や症状、対処法について解説します。
思春期のめまいや立ちくらみ、倦怠感は、貧血だけでなく起立性調節障害が関係していることもあります。
朝起きられない、立ちくらみ、倦怠感、頭痛などを伴う場合は、下記のセルフチェックも参考にしてください。
思春期の貧血の原因とは？男女別に解説
思春期における貧血の原因は、成長期特有の身体の変化や栄養バランスが大きく影響します。男女ともに共通した原因としては、鉄分の不足、過度な運動やストレスなどがあります。
その他、男女別に解説すると、以下のような特徴が見られます。
思春期の男の子にみられやすい貧血の原因
男子の場合、思春期に急激な成長を遂げるため、体内の血液量が増加します。
したがって、血液の成分を作るための鉄分が不足すると、貧血を引き起こしやすくなります。男子に多い原因は以下の通りです。
成長期における鉄不足
骨格や筋肉の発達により血液量が急激に増えるため、身体が必要とする鉄分も増加します。
食事からの鉄分摂取が追いつかない場合、貧血になりやすくなります。
運動による鉄消耗
スポーツや激しい運動を続けている場合、汗や尿などから鉄分が失われることがあります。食事からの鉄分摂取が不足していると、貧血につながる場合があります。
スポーツ貧血
激しい運動やランニングなどを繰り返すことで、足底への衝撃などにより赤血球が壊れやすくなる場合があります。
このような赤血球の破壊を「溶血」と呼び、運動量が多い子どもでは貧血につながることがあります。
思春期の女の子にみられやすい貧血の原因
女子は月経が始まることが大きな影響を与え、鉄不足による貧血がより一般的です。
特に思春期の女子は、体の成長に加えて月経も始まるため、鉄分が不足しやすくなることがあります。
月経による鉄分喪失
月経が始まると、毎月の出血で鉄分を失います。これが大きな鉄分不足の原因となり、貧血を引き起こすリスクが高まります。
食生活の影響
痩せるためにダイエットをしたり偏った食生活が原因で、必要な鉄分を十分に摂取できないことも、思春期の女子に多い貧血の要因です。
成長に伴う鉄不足
男子同様、女子も成長期に血液量が増加するため、その分鉄分が多く必要になりますが、月経も加わることで鉄不足のリスクがさらに高まります。
思春期の貧血にはどんな特徴がある？症状を解説
思春期の貧血の特徴は下記の3つ要素に大きくまとめることができます。
- 身体の急成長に伴う鉄の需要増加
- 女子の場合は、さらに月経による鉄喪失のリスク上昇
- 男子は過剰な運動による赤血球の破壊などにも注意が必要
次に、症状について解説していきます。
疲労感や倦怠感
鉄不足により、身体に十分な酸素が供給できなくなり、疲れやすくなります。
思春期は学校生活や部活動、勉強などで体力を使う場面が多いですが、貧血が進行すると、日常的にだるさや疲労を感じやすくなります。
めまい・立ちくらみ
血液中の酸素量が不足すると、脳に十分な酸素が行き渡らなくなり、立ち上がった時や動いた時にめまいや立ちくらみを感じることがあります。
これらは日常生活に支障をきたすこともあります。
顔色が悪くなる
貧血になると、顔色や唇の色が青白くなることがあります。
皮膚や粘膜に血液が十分に行き渡らなくなるため、血色が悪くなり、顔や唇が白くなるのが特徴です。
息切れや動悸
少し運動しただけで息切れしたり、心臓が速く脈打つ感覚（動悸）を感じることがあります。
これも、酸素不足に対応しようと身体が過剰に反応しているためです。
爪がもろくなる
鉄欠乏が進行すると、爪が薄くなったり割れやすくなることがあります。
また、爪が平らになったり反り返る「スプーンネイル」と呼ばれる状態も見られることがあります。
集中力の低下
脳に十分な酸素が届きにくくなると、集中力が続きにくくなったり、頭がぼーっとしたりすることがあります。
思春期は勉強や部活動で忙しい時期でもあるため、貧血があると授業や学習に集中しにくいと感じる場合があります。
中学生の貧血では、めまい、立ちくらみ、倦怠感、集中力の低下などがみられることがあります。中学生にみられやすい貧血の症状や対処法については、下記の記事も参考にしてください。
思春期の貧血の対処法とは？
思春期の貧血では、栄養バランスのよい食事や生活習慣の見直しが大切です。
成長期に必要な鉄分やたんぱく質、ビタミンなどを意識し、無理のない運動や休養も取り入れていきましょう。
鉄分を意識したバランスの取れた食事
鉄分を多く含む食品を意識して取り入れることは、貧血対策の基本です。
鉄分には「ヘム鉄」と「非ヘム鉄」の2種類があります。ヘム鉄は動物性食品に多く含まれ、たんぱく質と結合した状態で存在する鉄成分です。非ヘム鉄に比べて、体内で吸収されやすいという特徴があります。
一方で、非ヘム鉄は野菜、豆類、海藻類、卵などに含まれています。ヘム鉄に比べると吸収率は低いとされていますが、ビタミンCを含む食品と組み合わせることで、吸収を助けることができます。
- ヘム鉄を含む食品（吸収されやすい）
赤身の肉（牛肉、豚肉、鶏肉）、レバー、魚（特に青魚） - 非ヘム鉄を含む食品（吸収されにくいが量を多く摂取したり、ビタミンCの組み合わせて摂取するなど工夫次第で有効）
緑黄色野菜（ほうれん草、小松菜）、豆類、海藻類 - ビタミンCを含む食品（鉄の吸収を助ける）
柑橘類（オレンジ、レモン）、ブロッコリー、パプリカ、いちご - タンパク質を含む食品（赤血球の生成に必要）
肉類、卵、大豆製品（豆腐、納豆）
運動の見直し
激しい運動やトレーニングが貧血を悪化させることがあります。運動量を適切に調整し、過度なトレーニングや無理な運動を避けることが大切です。
疲労感や貧血の症状を感じた場合は、無理せず休息を取りましょう。
女子の場合、月経に伴う鉄分の喪失への対応
思春期の女性は、月経による鉄分の損失が原因で貧血になることが多いです。
普段以上に鉄分を意識した食事を摂取しましょう。月経量があまりにも多い場合は婦人科を受診し相談することも良いでしょう。
ダイエットや偏食の見直し
思春期には体型を気にして無理なダイエットや偏食をすることが多く、これが貧血の原因となることがあります。
無理なダイエットを避け、健康的な食生活を優先し、適切なカロリーと栄養素を摂取することが大切です。
もしかしたら起立性調節障害かも
思春期にめまいや立ちくらみ、倦怠感などがあると、貧血を疑う方も多いでしょう。ただし、これらの症状は起立性調節障害でもみられることがあります。
貧血は、血液中の赤血球やヘモグロビンが不足し、全身に酸素を運ぶ働きが低下する状態です。めまい、立ちくらみ、倦怠感、息切れ、動悸、集中力の低下などがみられる場合があります。
一方で、起立性調節障害では、自律神経の働きや血圧・脈拍の調整がうまくいかず、朝起きられない、立ちくらみ、めまい、倦怠感、頭痛、腹痛、吐き気などの症状がみられることがあります。
特に、朝から午前中にかけて体調が悪く、午後になると少しずつ動けるようになる場合は、起立性調節障害が関係している可能性があります。
ただし、症状だけで貧血か起立性調節障害かを判断することはできません。貧血は血液検査で確認できるため、めまいや立ちくらみ、倦怠感などが続く場合は医療機関で相談しましょう。
貧血のような症状だけで起立性調節障害と判断することはできませんが、朝起きられない、立ちくらみ、倦怠感、頭痛、腹痛などを伴う場合は、起立性調節障害が関係している可能性もあります。
症状が続く場合は医療機関で相談しつつ、下記のセルフチェックも参考にしてください。
