この記事の監修者
内科一般・腎臓内科・透析科・産業医
保有資格：日本内科学会内科専門医・日本医師会認定産業医
- すぐ横になってしまう
- 座っていることもできない
そんな症状ありませんか？
一時的な疲労や寝不足によって横になりたくなることもありますが、座った姿勢を保てないほど症状が強い場合は、何らかの病気が関係している可能性もあります。
特に小学校高学年から中学生では、起立性調節障害（OD ）が原因の一つとして考えられます。ただし、症状だけで原因を判断することはできないため、ほかに現れている症状も確認することが大切です。
起立性調節障害では、立っていることが難しいだけでなく、症状が強い場合は座った姿勢を保つことにも負担を感じ、横になって過ごす時間が増えることがあります。
そこで本記事では、すぐ横になる、座っていられない症状の原因や考えられる病気、主な対処法について分かりやすく解説します。
「すぐ横になる、座っていられない」
その症状、もしかしたら起立性調節障害かも？
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すぐ横になる・座っていられない原因
多くの人が体調不良の時に、立っていられず横になってしまったなんて経験をしたことがあるはずです。しかし、元気だった子供が急にそんなことになれば、びっくりしてしまいますよね。
人間が立位や座位を保持するためには、まず脳の機能が正常でなくてはなりません。脳から各筋肉に送られる指令が正常でなければ、筋肉がうまく動いてくれないからです。
脳に栄養を送るための血液量が低下したり、血液内の赤血球が低下すると酸素が運搬できなくなり、脳は栄養不足でまともに指令を送ることができなくなってしまうわけです。
仮に脳が正常でも、筋肉に異常があればやはり立位や座位の保持は困難です。筋肉や脳が正常に働くためには、エネルギー源としてブドウ糖や酸素、カリウムやナトリウムやカルシウムなどの各種電解質が必要になります。
また、筋肉や脳以外にホルモンバランスの乱れも正常な肉体の活動を抑制してしまう可能性があります。特に、甲状腺ホルモンが不足してしまうと細胞の代謝が低下してしまい全身倦怠感とともに立位保持も困難になります。
このように原因は多数列挙できますが、身体的な理由以外に精神的な理由も挙げられるため、「すぐ横になってしまう」という症状から原因を確定させるには、医療機関での診察や検査が必須です。
とはいえ、患者が小学生や中学生の場合は、先天的な病気がなければ基本的には健康体のはずであり、罹患する病気も限られてきます。医師も症状に対してある程度予測をつけて診察や検査を行います。
では、実際にこのような症状が出た時、具体的にどういった疾患を疑うべきなのでしょうか？
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すぐ横になる・座っていられない場合に考えられる病気とは
すぐ横になる、座っていられない状態が続く場合は、貧血や甲状腺疾患、うつ病などが関係している可能性があります。ここでは、主な病気について解説します。
貧血
貧血とは、血液中で酸素を運ぶヘモグロビンが減少し、全身へ十分な酸素を届けにくくなった状態です。
貧血になると、めまいや立ちくらみ、動悸、息切れ、疲れやすさなどが現れます。症状が強い場合は、立ったり座ったりしていることがつらくなり、横になって過ごす時間が増えることもあります。
思春期は身体の成長に伴って鉄の必要量が増える時期です。特に月経のある女子では、月経による出血も鉄不足の原因となるため注意が必要です。
貧血のセルフチェックについては、下記の記事も参考にしてください。
甲状腺機能の異常
甲状腺機能低下症とは、甲状腺ホルモンの働きが必要な量よりも低下した状態です。甲状腺ホルモンは全身の代謝や成長などに関わっています。
甲状腺機能が低下すると、無気力や疲労感、むくみ、寒がり、体重増加、動作が遅くなる、便秘などの症状が現れることがあります。症状が強い場合は、活動することが難しくなり、横になって過ごす時間が増えることもあります。
一方、甲状腺機能亢進症でも、動悸や体重減少、手の震え、暑がり、疲れやすさ、筋力低下などが現れる場合があります。
うつ病
うつ病では、気分の落ち込みや意欲の低下、何をしても楽しめないといった精神症状に加えて、眠れない、食欲がない、疲れやすい、体がだるいなどの身体症状が現れます。
精神的・身体的なストレスなど、複数の要因を背景に発症すると考えられており、子どもでも学校生活や人間関係、環境の変化などをきっかけに症状が現れることがあります。
症状が強くなると、起き上がることや身の回りのことを行うのが難しくなり、横になって過ごす時間が増える場合もあります。
うつ病の人にみられやすい行動や変化について詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。
もしかしたら起立性調節障害かも
すぐ横になる、座っていられないといった症状には、起立性調節障害が関係している可能性もあります。
起立性調節障害は、立ち上がったときの血圧や心拍数などを調節する働きがうまく機能せず、立ちくらみやめまい、頭痛、倦怠感、動悸などの症状が現れる病気です。
小学校高学年から中学生ごろに多くみられ、朝起きられない、午前中に調子が悪い、立っていると気分が悪くなるといった特徴があります。症状が強い場合は、座った姿勢でも負担を感じ、横になって過ごす時間が増えることもあります。
横になると下半身にたまっていた血液が心臓へ戻りやすくなるため、立ちくらみや気分不良などが軽減する場合があります。ただし、貧血や甲状腺疾患などでも似た症状が現れるため、ほかの症状や検査結果を含めて判断することが大切です。
すぐ横になる・座っていられないときの対処法
すぐ横になる、座っていられないといった症状が現れた場合は、無理に立たせたり座らせたりせず、安全な場所で楽な姿勢を取らせてください。
症状が繰り返す場合や日常生活に支障が出ている場合は、医療機関を受診しましょう。貧血や甲状腺疾患は血液検査などで確認でき、うつ病が疑われる場合は、本人の心身の状態や生活環境も含めた評価が必要です。
起立性調節障害が疑われる場合は、水分・塩分摂取や起立時の工夫、適度な運動などの非薬物療法を基本とし、症状や重症度によっては薬物療法や学校・家庭での環境調整を組み合わせます。
意識を失った、呼びかけへの反応が悪い、片側の手足が動かしにくい、強い頭痛や胸痛、呼吸困難がある場合は、速やかに救急車を呼ぶなどの対応が必要です。
起立性調節障害が疑われる症状がある場合は、セルフチェックを行い、必要に応じて医療機関を受診しましょう。詳しいチェック項目については、下記の記事も参考にしてください。
下記記事では「起立性調節障害の治療法」をまとめていますので、ぜひ参考にしてみてください。
