高校生の子どもが起立性調節障害かも？セルフチェック項目・診断テストを解説

この記事の監修者

医師　星野 綾美

五百山クリニック院長
内科
保有資格：医学博士（総合医療学）

一般社団法人 起立性調節障害改善協会

高校生になると、進学による環境の変化、友人関係、部活動、勉強や進路への不安など、心身に負担がかかりやすくなります。朝起きられない、起きてもだるそうにしている、午後にならないと動けないといった症状が続く場合、起立性調節障害が関係していることがあります。

起立性調節障害は、朝から午前中にかけて体調が悪く、午後になると少しずつ動けるようになることがある病気です。本人の意思だけで朝起きたり体調を整えたりするのが難しい場合があり、「怠けている」「サボっている」と決めつけないことが大切です。

ただし、朝起きられない、だるい、頭痛がある、立ちくらみがあるといった症状は、起立性調節障害以外の病気でもみられることがあります。気になる症状が続く場合は、セルフチェックだけで判断せず、医療機関で相談しましょう。

本記事では、高校生で起立性調節障害が疑われる場合のセルフチェック項目や、該当する場合の対応方法について解説します。

高校生の場合のセルフチェック項目

起立性調節障害では、自律神経の働きや血圧・脈拍の調整がうまくいかず、立ち上がったときに脳への血流が一時的に不足しやすくなることがあります。ここでは、高校生で起立性調節障害が疑われる場合に確認したい症状を紹介します。

起立性調節障害の症状は人によって異なります。立ちくらみやめまい、倦怠感、頭痛、吐き気、腹痛、朝起きられないなど、寝不足や疲れと似た症状がみられることもあります。

また、自律神経の働きは血液検査だけで判断できるものではありません。普段の体調や生活リズム、症状が出やすい時間帯などを確認しておくと、医療機関で相談するときに役立ちます。

以下のような症状が続く場合は、起立性調節障害の可能性も考えられます。

• 立ちくらみやめまいを起こしやすい
• 立っていると気持ち悪くなり、場合によって失神する
• 嫌なことを見聞きすると気分が悪くなる
• 朝なかなか起きれず、午後になると少しずつ回復する
• 少し歩くだけで動悸や息切れが起こる
• 顔色が青白い
• 食欲がない
• おへその周りに差し込むような痛みを時折訴える
• 疲れやすい
• 乗り物に酔いやすい
• 頭痛を訴える

一般的には、上記11項目のうち3つ以上、または2つ以上でも症状が強い場合に、起立性調節障害が疑われることがあります。

ただし、セルフチェックはあくまで受診を検討するための目安です。該当する項目があるからといって、起立性調節障害と自己判断することは避けましょう。

起立性調節障害の症状の種類や重症度ごとの違いを詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。

起立性調節障害の症状は、天候や気温、気圧、体調、気分などによって変動することがあります。暑い時期や気圧の変化が大きい時期に、だるさやめまい、立ちくらみなどの症状が出やすくなる場合もあります。

一方で、寒い時期や予定がある日、気分が高揚している日などは、比較的動きやすいこともあります。そのため、昨日は元気だったのに翌日は起きられない、といった体調の波がみられる場合もあります。

このように症状に波がありながらも、朝起きられない、立ちくらみが続く、午前中に体調が悪いといった状態が長引く場合は、医療機関で相談しましょう。起立性調節障害かどうかだけでなく、貧血や甲状腺の病気、睡眠の問題、こころの不調など、ほかの病気が関係していないか確認することも大切です。

高校生は、自分の体調や気持ちを親に伝えにくいことがあります。親御さんは必要以上に問い詰めるのではなく、ほどよい距離感を保ちながら、起床時間、食欲、頭痛や吐き気の有無、登校前後の様子などを確認しておくとよいでしょう。

高校生に起こりやすい症状や対応方法を詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。

上記に該当する場合はどうしたらいいの？

セルフチェックで当てはまる項目が多い場合や、朝起きられない、立ちくらみ、倦怠感、頭痛などの症状が続く場合は、医療機関で相談しましょう。ここでは、起立性調節障害が疑われる場合の対応方法を解説します。

起立性調節障害は、成長とともに症状が落ち着く場合もありますが、経過には個人差があります。症状が続いている場合や、学校生活に影響が出ている場合は、自己判断で様子を見続けるのではなく、早めに医療機関で相談することが大切です。

また、起立性調節障害と似た症状が出る病気は複数あります。たとえば、貧血、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、うつ病などでも、疲れやすい、顔色が青白い、立ちくらみやめまいがある、朝起きられないといった症状がみられることがあります。

セルフチェック項目に当てはまったとしても、起立性調節障害だと決めつけることはできません。必要に応じて検査を受け、身体面と心理面の両方から状態を確認してもらいましょう。

高校生の場合、受診先に迷うこともあります。小児科で高校生まで対応している医療機関もあれば、内科、循環器内科、心療内科などで相談するケースもあります。迷う場合は、まずはかかりつけ医や地域の医療機関に相談し、必要に応じて専門の診療科を紹介してもらうとよいでしょう。

高校生で起立性調節障害が疑われる場合は、症状や年齢によって相談先に迷うことがあります。何科を受診すべきか、病院の選び方について詳しく知りたい方は、下記の記事も参考にしてください。

下記記事では「起立性調節障害の治し方・子供に対して親御さんができること」をまとめていますので、ぜひ参考にしてみてください。

【参考】
田中大介 監修『起立性調節障害（OD）朝起きられない子どもの病気がわかる本』 講談社
日本小児心身医学会　起立性調節障害（OD)