起立性調節障害と過眠症の関係性｜併発する可能性を解説

この記事の監修者

医師　錦 惠那

内科一般・腎臓内科・透析科・産業医
保有資格：日本内科学会内科専門医・日本医師会認定産業医
2018年から起立性調節障害患者の診療を行い、累計30人以上の起立性調節障害患者を担当。

一般社団法人 起立性調節障害改善協会

起立性調節障害は、自律神経による循環調節がうまく働かないことで、さまざまな症状が現れる病気です。自律神経は、血圧や脈拍だけでなく、睡眠と覚醒にも関係しています。

そのため、ODの子供には、寝つきの悪さや朝起きられないなどの睡眠の問題がみられることがあります。

本記事では、起立性調節障害と睡眠障害、特に過眠症や日中の強い眠気との関係について解説します。

起立性調節障害は過眠症が原因？

結論からいえば、過眠症が起立性調節障害の直接的な原因になるとは限りません。ただし、ODでは睡眠と覚醒のリズムが後ろにずれ、寝つけない、朝起きられない、日中に強い眠気を感じるといった問題が生じることがあります。

一方で、睡眠不足や生活リズムの乱れが続くと、ODの症状に影響する可能性もあります。

過眠症とは、夜間に十分な睡眠をとっているにもかかわらず、日中に強い眠気が生じ、起きていることが難しくなる状態です。

ただし、日中の眠気がすべて過眠症とは限りません。主な原因としては、次のようなものがあります。

• 睡眠不足や睡眠リズムの乱れ
• 睡眠時無呼吸症候群などによる睡眠の質の低下
• 精神疾患や身体疾患、薬の影響
• ナルコレプシーや特発性過眠症などの中枢性過眠症

原因によって必要な検査や治療が異なるため、強い眠気が続く場合は医療機関への相談が必要です。

起立性調節障害の原因

起立性調節障害は、自律神経である交感神経と副交感神経の働きのバランスが崩れることでめまいやふらつき、たちくらみ、頭痛、腹痛など様々な症状を来す病気です。体が大きく成長し、ホルモンの変動が大きい思春期に多くみられます。

一般的に、私たちは朝起床頃より交感神経が優位になり、午後になると徐々に副交感神経の割合が増加していき、夜間には交感神経の働きは弱くなり、就寝が近くなる頃には副交感神経が優位に働き、睡眠中体を休めます。

起立性調節障害の子どもはストレスやその他何らかの原因で交感神経と副交感神経の働きのバランスに不具合が生じ、適切に神経をスイッチすることができないため、色々な症状に悩まされます。

特に、朝は活性化されるべき交感神経がうまく活性化されないために体はなかなか覚醒状態にはなりません。したがって、起き上がることができず、起きたあともめまいやふらつき、頭痛、吐き気など体調不良が続きます。

時間とともに症状は和らぎ、午後からの活動は特に問題ないことが多いです。

起立性調節障害の原因の詳細につきましては、下記記事でも解説をしておりますので是非参考にしてみてください。

起立性調節障害と過眠症・睡眠障害の関係

ODの子供には、睡眠と覚醒の時間が後ろにずれる睡眠・覚醒相後退障害などが併存することがあります。夜になっても寝つけず、朝起きられないため、日中の眠気や長時間の睡眠につながる場合があります。

睡眠・覚醒リズム障害のある人を調べた研究では、57.9％にODが認められ、20歳未満ではその割合が70％だったと報告されています。

夜間にスマートフォンやテレビを長時間見ると、就寝時刻がさらに遅くなる場合があります。夜更かしと朝寝坊が続くことで睡眠リズムが乱れ、日中の眠気が強くなることもあります。

ODと睡眠の問題は互いに影響する可能性があります。起床時刻を大きくずらさない、朝に光を浴びる、夜間のスマートフォンの使用を控えるなど、生活リズムを見直すことが大切です。

ただし、十分な睡眠時間を確保しても日中の強い眠気が続く場合は、ナルコレプシーなど別の睡眠障害の可能性があります。

眠気の原因を家庭だけで判断することは難しいため、自己判断でODによるものと決めつけず、小児科や睡眠を専門とする医療機関へ相談しましょう。

ナルコレプシーと寝不足の違いについては、下記の記事も参考にしてください。

起立性調節障害の治し方や家族ができるサポートについては、下記の記事で詳しく紹介しています。